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二、陰陽與五行學說

2、從事健康或相關行業(yè)5年(含)以上從業(yè)經(jīng)驗者

（二）五行學說

五行學說可說明臟腑的生理功能及其相互關系，包括人體組織結構的分屬，臟腑的生理功能和臟腑之間的關系。五行學說還可以說明人體與內外環(huán)境的統(tǒng)一：事物屬性的五行歸類，除了將人體的臟腑組織結構分別歸屬于五行外，同時也將自然的有關事物和現(xiàn)象進行了歸屬。例如，人體的五臟、六腑、五體、五官等，與自然界的五方、五季、五味、五色等相應，這樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來。五臟病變的傳變規(guī)律也可利用五行學說，包括不同臟器的發(fā)病時辰、發(fā)病的傳變規(guī)律。五行學說還可用于指導疾病的診斷，通過色澤、聲音、形態(tài)、脈象等諸方面的異常變化來進行臨床診斷疾病。五行學說也可用于指導疾病的防治，體現(xiàn)在下藥物、針灸、精神等療法之中。

形體特征常表現(xiàn)為體形偏瘦，主要表現(xiàn)為平素面色晦暗，皮膚偏暗或色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，易患疼痛，嘴唇暗淡或紫，舌質暗有瘀點，或片狀瘀斑，舌下靜脈曲張，脈象細澀或結代。有的還可見眼眶暗黑，鼻部黯滯，發(fā)易脫落，肌膚干或甲錯，女性多見痛經(jīng)、閉經(jīng)、或經(jīng)色紫黑有塊，崩漏。心理特征多表現(xiàn)為性格內郁，心情不快易煩，急躁健忘。平常患病易常見出血、中風，胸痹等病，不耐受風邪、寒邪。

2．痰濕體質的食療調養(yǎng)

五行中任何一行皆有“生我”和“我生”，“克我”和“我克”四個方面的關系。

1．針灸

耐心傾聽是耐心傾聽咨詢對象的主訴。主訴是咨詢對象感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征，也就是促其就診最主要的原因及其持續(xù)時間。主訴應該反映出疾病的突出問題或概貌，確切的主訴常可提供對某系統(tǒng)疾病的診斷線索。記錄主訴時應簡練、扼要，用1～2句話概括被檢者最痛苦的一個或幾個主要癥狀或體征的性質，同時注明主訴自發(fā)生到就診的時間。例如“多飲、多食、多尿、消瘦一年”或“心悸、氣短兩年”。病情簡單、病程短，主訴容易確定；病情復雜、病程長、癥狀體征變化多者，提取主訴則比較難，健康評估師應當一面聽取，一面分析咨詢對象眾多癥狀中哪個是主訴。咨詢對象訴說的主要癥狀可能不是所患疾病的主要表現(xiàn)，此時需要結合病史綜合分析，歸納出更能反應其患病特征的主訴。

（5）腎開竅于耳，耳的聽覺功能依賴于腎氣充養(yǎng)，腎氣通于耳，腎精不足，則見耳鳴、聽力減退等癥。

經(jīng)絡是人體中的網(wǎng)絡系統(tǒng)，負責將氣血輸送到全身各處，并串聯(lián)五臟六腑、四肢關節(jié)、筋骨皮肉等組織、器官，才能夠進行有機的整體活動。氣血是人體生命活動的物質與能量基礎，必須依賴經(jīng)絡的正常運行，才能得以輸布全身，以溫養(yǎng)濡潤全身各臟腑組織，維持機體的正常功能與生理活動。總體來說，經(jīng)絡具有流通氣血，營養(yǎng)全身，調節(jié)機體功能，增強機體防御外邪的作用。

2.機關單位、療養(yǎng)機構及老年公寓、幼兒園、學校飲食營養(yǎng)配餐部門的工作人員及高級健康顧問；

（二）氣（血）虛體質的特征

有些疾病的評估診斷幾乎是完全依據(jù)病史得出的，如常見的冠心病、心絞痛、癲癇發(fā)作、暈厥等，就診時多數(shù)發(fā)作已經(jīng)過去，評估診斷主要是依據(jù)咨詢對象對當時癥狀的描述做出的。又如偏頭痛等某些發(fā)作性疾病即使是在發(fā)作時來診，陽性體征也不太多，僅憑可能看到的某些體征，如不結合病史，也是無法評估診斷的。

1、高尚的職業(yè)道德 （1-2-2-1）

病史采集的方法和一般內科疾病相同。主要是健康評估師通過與咨詢對象地交談來完成的。在此過程中．健康評估師應當耐心聽取咨詢對象的敘述，必要時可向第三者了解、補充和核實，以求盡快弄清就診的主要病狀及其發(fā)生的原因和誘因，了解其發(fā)生的時間和病程、起病表現(xiàn)、進展情況、治療經(jīng)過以及療效等。

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