新聞標題：孝感孝南區學習健康管理師的學校

孝感健康管理師信息 孝感孝南區健康管理師是孝感孝南區健康管理師培訓學校的重點專業，孝感市知名的健康管理師培訓機構，教育培訓知名品牌，孝感孝南區健康管理師培訓學校公司現有5000余名員工，擁有近1000名專業講師，已在全國30個省市自治區開設了200余家直營分校。

孝感孝南區健康管理師培訓學校分布孝感市孝南區,應城市,安陸市,漢川市,孝昌縣,大悟縣,云夢縣等地,是孝感市極具影響力的健康管理師培訓機構。

孝感孝南區健康管理師培訓學校,公司成立以來，一直積極推進職業教育發展革新，依靠科技進步先后推出“網絡+面授+智能題庫”的融合式教學和“講師授課+助教答疑”的雙師課堂，全面采用3D模擬仿真技術開展教學，匯聚內外師資打造精致產品，整合社會優質資源搭建人才交流和企業合作平臺，為每位學員提供包括政策咨詢、教學輔導、學習規劃、備考答疑、就業指導等在內的個性化 “一站式”服務，建立了完善的教育和職業循環發展服務體系。

連續長時間的學習很容易使自己產生厭煩情緒，這時可以把課程分成若干個部分，把每一部分限定時間，這樣不僅有助于提高效率，還不會產生疲勞感。如果可能的話，逐步縮短所用的時間，不久你就會發現，以前一小時都完不成的作業，現在四十分鐘就完成了。

　　健康管理師主要從事的工作內容包括：

　　(1)采集和管理個人或群體的健康信息;

　　(2)評估個人或群體的健康和疾病危險性;

　　(3)進行個人或群體的健康咨詢與指導

　　(4)制定個人或群體的健康促進計劃;

　　(5)對個人或群體進行健康維護

　　(6)對個人或群體進行健康教育和推廣;

　　(7)進行健康管理技術的研究與開發;

　　(8)進行健康管理技術應用的成效評估等。

　　2、健康管理論理：

　　主要實施步驟：第一步健康身體檢查，分析健康現狀，發現健康問題；第二步分析健康問題中各種危險因素；第三步分析影響健康風險的行為危險因素；第四步針對行為危險因素，制定干預計劃（開具健康管理處方）；第五步按干預計劃內容執行；第六步把執行結果與要求達到的目標進行對比，進行績效評價；第七步把成功的經驗總結出來，制定相應健康行為標準；第八步把沒有解決或新出現的問題轉入下一個PDCA循環。

　　3.21世紀人人享有衛生保健的總目標

　　5.心理健康的概念：在身體、智能、以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內，將個人心境發展成最佳狀態。

　　③可改善的危險因素提示：使受評估者了解可通過控制哪些可改善的危險因素來有效地控制或降低疾病發病風險，同時也為后續個性化干預和健康指導服務提供依據和切入點。

不可利用碳水化合物：膳食纖維構造性多糖(纖維素、半纖維素、木質素、果膠)。

二、 功能

1、提供和儲存能量

2、構成機體的重要物質

3、節約蛋白質作用 (sparing protein action)

當攝入足夠的碳水化合物時，可以防止體內和膳食中的蛋白質轉變為葡萄糖，這就是所謂的節約蛋白質作用。

4、抗生酮作用(antiketogenesis)

5、保肝解毒作用

6、增強腸道功能

三、膳食纖維：食物中不能被人體消化酶所消化吸收的多糖類物質的總稱。

分類：

(1)不溶性纖維：纖維素、半纖維素、木質素。

(2)可溶性纖維：果膠、樹膠、粘膠。(溶于水并吸水膨脹，能被腸道微生物酵解，常存在于植物細胞液和細胞間質中。)

功能：降低血漿膽固醇、改善血糖生成反應、改善大腸功能、控制體重和減肥。

四、碳水化合物的供給和來源(重點)

防止碳水化合物占總能量攝入的比例較低、脂肪占總能量比例較高。

　　健康管理師是從事個體和群體從營養、心理、運動等多方面健康的檢測、分析、評估以及健康咨詢、指導和危險因素干預等工作的專業人員。

　　報告包括：①疾病風險評估結果 ②危險因素狀況 ③可改善的危險因素提示。

　　健康危險因素是健康風險評估的依據，按是否可以糾正分為不可改變的危險因素和可改變的危險因素。不可改變的危險因素包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環境等，可改變的危險因素包括：心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)、腰圍超標(肥胖或超重)、血脂異常、血糖、血壓、血尿酸偏高等，這些因素與個人健康狀況和(或)個人慢性病風險有密切的聯系。



　　3.生活方式相關的危險因素

　　影響健康的因素主要有生活方式/行為因素、環境因素、生物學因素、健康服務四大類。吸煙、膳食不合理、身體活動不足成為造成多種慢性病的三大行為危險因素。

　　(1)吸煙：幾乎是只要一停止吸煙，肺部也就開始恢復健康，心臟病的危險性就會降低。戒煙10～15年之后，危險性就會降至與非吸煙者幾乎相同的水平。

　　(2)不合理膳食：健康飲食的目標是保持恒定理想體重、預防疾病和攝入充足、平衡的各種營養素。

　　(3)缺乏身體活動/運動：多進行身體活動將有助于降低膽固醇水平、升高HDL-C水平(HDL-C是“好”的膽固醇，它不會在動脈內沉積)，并且還能緩解高血壓，所有這些都有助于降低罹患心臟病的危險，也有助于降低發生其他慢性疾病，例如Ⅱ型糖尿病和腦卒中的危險性。

　　(4)酗酒：會暫時性的使血壓升高并會導致高血壓的發生。酒精的熱能密度較高，因此必須嚴格限酒。

　　(5)壓力：不及時緩解壓力會增加腦卒中、心臟病和其他慢性疾病例如偏頭痛、過敏、哮喘和背痛的危險性。



　　4.體檢中心常用的健康風險評估指標及其意義

　　(1)BMI：如果體型屬于蘋果型，則體內多余的脂肪將主要儲存在腹部，這時您罹患心臟病和2型糖尿病的危險性就比較大。關于體重的一般建議是，將自己的體重控制在理想體重的120%以內。

　　(2)血壓：參見技能書本最后一章94頁專題學習

　　(3)總膽固醇：膽固醇是一種類似于脂肪的物質，它由肝臟經脂肪、碳水化合物和蛋白質合成是一種“結合劑”。是腎上腺素和維生素D合成的原料。總膽固醇是LDL、HDL和VLDL的總和。總膽固醇的量由人體對脂肪的代謝途徑決定，而代謝途徑又受多種因素影響，比如遺傳、膳食以及肝臟、腎臟和甲狀腺的功能等。

　　(4)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)：(HDL-C)通常被稱為好膽固醇，LDL-C通常 被稱為壞膽固醇)一般來說，就婦女而言，偏低的HDL水平比偏高的LDL水平對預測心臟病發作更有價值。LDL水平偏高對于預測男性發生心臟病發作極為重要。

　　(5)總膽固醇/HDL之比：采用總膽固醇/HDL比例這樣一個指標的目的是為了衡量發生心血管疾病的危險性，因為這一指標同時包括了兩項生物學指標的信息，這一比值越高說明罹患心血管疾病的危險性也越大。

　　(6)甘油三酯：甘油三酯是血液中另外的一種脂質。甘油三酯經血液轉運后，可在多種組織中儲存。膳食膽固醇的來源僅限于肉、蛋和乳制品等動物性食品，而甘油三酯的來源既可以是動物性食物(飽和脂肪)，也可以是植物油(不飽和脂肪)，油脂和動物性食物中各種類型的脂肪酸的主要成分就是甘油三酯。甘油三酯從總量來說，占人體脂肪組織的95%以上。一般來說，甘油三酯水平高的人罹患心臟病的危險性就大。甘油三酯水平升高還與糖尿病有密切關系，尤其對已經有心臟病。飲酒和胰腺疾病也會使甘油三酯的水平升高。當一個人的膳食由動物性食物為主轉為以植物性食物為主的時候，其膽固醇水平會大幅度下降。

　　(7)激素替代療法

　　(8)左心室肥大：是由于長期高血壓造成的結果。

　　(9)脂蛋白(a)：研究表明，脂蛋白也是心臟病和腦卒中的一項危險因素。血中脂蛋白的水平根據遺傳和膳食的不同而變化。

　　(10)前列腺特異抗原(ATG)：經常被稱為PSA，是一種來源于男性前列腺細胞的蛋白質。PSA目前多被用來作為前列腺癌的篩查指標。

　　(11)前列腺增大：若前列腺增長過快，以致于引起排尿困難，就稱為前列腺良性增大。



　　5.健康危險因素與健康風險評價指標體系

　　開展健康風險評估，首先要建立健康風險評價指標體系，而健康危險因素與健康風險評價指標相對應，健康危險因素危險程度決定了健康風險指標的高低。健康管理范疇的健康風險指標一般指的是影響人類健康的生物、社會和自然因素，不良的心理、行為等因素。



　　6.健康危險因素信息采集的常用形式

　　(1)生活方式評估問卷

　　(2)健康體檢與預防性篩查(如40歲以上人群，每年針對心腦血管、糖尿病、腫瘤等疾病進行體檢。35歲以上女性應每半年檢查一次婦科腫瘤)。

　　健康管理師是國家勞動和社會保障部2005年10月發布的第四批新職業。2005年12月，世建聯舉辦了國內首期健康管理師培訓班，開創了健康管理師培訓的先河。

　　11.傾聽的主要內容：來訪者的經歷、來訪者的觀念、來訪者的情緒、來訪者的行為

　　二、健康管理師職業前景:

　　6.健康保險發展的主要影響因素：健康保險信息的非對稱性；健康保險需求的特殊性；疾病風險的高度相關性。

　　醫養結合，社會資本辦醫，“互聯網+護理”等健康服務業迅速發展進一步拓展了護理服務領域，護理服務逐步從機構延伸到社區、家庭。健康產業的大力發展必將使醫院涉足其中，健康管理、健康指導、健康評估、家庭保健等也必將成為醫院發展方向之一。隨著我國人口老齡化的加重及醫改的逐步深入，即使在醫療機構工作，無論是國家政策要求，還是經濟效益使然，健康管理師必將成為重點的發展方向之一，也必然成為護士展示職業技能的舞臺。

　　2.醫院健康科及婦幼保健院

　　在醫院臨床健康科負責確診病人的健康問題，列出保健計劃，并監督飲食變化的有效性，在婦幼保健院對孕婦及嬰幼兒膳食進行健康評價，管理和指導。

　　3.保險行業

　　健康管理師起源于保險，1929年美國藍十字和藍盾保險公司為了給大企業承保時不賠錢，于是就展開了對承保對象進行戒煙、限酒、多運動在內的生活方式管理，大大的減少了發病率。這就是最初的現代健康管理實踐的雛形。

　　重點五 控煙戒煙策略

　　① 制定公共衛生政策;

　　② 建立支持環境;

　　③ 加強健康教育及社區行動;

　　④ 發展個人技能;

　　⑤ 調整衛生服務方向。

　　1、 幫助健康管理者全面系統了解居民的健康問題及其患病的相關背景信息。

　　保健食品最顯著的特點是具有特定的人體功能調節作用。通過機體調節，充分調動人體自身的免疫功能，增強機體活力，達到強身健體、預防疾病的目的。其功能性與藥品的治療功能不同，絕不能當成治療藥物。《保健食品管理辦法》明確規定保健食品不得宣傳療效，也不得擴大宣傳經過審查批準的功能以外的其他功能。

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